Chương 184: Chương 183: Đã Ôm Lấy Tôi (4)

Toàn Chương Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn kèm theo hở van hai lá.

Đây là căn bệnh tôi đã gặp một lần sau khi đến Học viện. Tôi định nhân cơ hội này để cho học trò của mình thực hành chẩn đoán viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn.

"Cô nghe thử đi."

"Vâng."

Tôi lùi lại một bước. Linea áp ống nghe lên ngực bệnh nhân với vẻ mặt nghiêm trọng.

Tôi dùng bút khoanh một vòng tròn lên vị trí cần thính chẩn. Bình thường thì không nên vẽ bậy lên người bệnh nhân, nhưng cái này rửa đi là sạch ngay thôi.

Có năm vị trí cần thính chẩn ở tim, nhưng quan trọng nhất là vị trí thứ năm.

Đó là nơi đặt tâm thất trái, bộ phận bơm máu đi khắp cơ thể. Có thể nghe thấy tiếng van tâm thất trái ở đó.

"Phía dưới bên trái ngực. Đây là vị trí của van hai lá. Cô có nghe thấy tiếng máu trào ngược không?"

"Hình như tôi nghe thấy âm thanh gì đó hơi lạ."

Linea không trả lời chắc chắn. Cũng phải thôi, thính chẩn không phải là việc chỉ nghe một lần là biết ngay. Đó là một quá trình cần phải luyện tập.

"Đó là bệnh viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn. Một khối vi khuẩn hình thành trên màng bên trong tim."

"Thật vậy sao?"

Lần này đến lượt bệnh nhân im lặng suy nghĩ với vẻ mặt nghiêm trọng. Linea nhìn vào cuốn sổ tay với vẻ thích thú rồi lên tiếng hỏi.

"Làm sao thầy biết được điều đó?"

"Bệnh nhân hiện đang sốt nhẹ, vài ngày trước từng bị nhiễm trùng vi khuẩn, và tôi nghe thấy tiếng máu trào ngược từ van ba lá."

"Nguyên nhân là gì ạ?"

Dù tôi nghi ngờ bệnh nhân đã bị nhiễm liên cầu khuẩn ở họng vài ngày trước, và thông qua sâu răng, tình trạng viêm nhiễm đã lan đến nội tâm mạc, nhưng không có cách nào để chứng minh rõ ràng. Trừ khi tiến hành lấy máu để cấy máu, hoặc là...

À. Nghĩ lại thì, việc lấy máu để cấy máu bây giờ cũng có thể làm được. Tuy cần một vài thứ nhưng vẫn có thể thử nghiệm.

Tôi nhìn quanh một lượt.

"Để tôi lấy một ít máu. Dù kết quả cấy máu có thế nào thì vẫn phải điều trị bằng kháng sinh..."

Nhưng vẫn cứ nên thử xem sao. Tôi dùng cồn sát trùng cánh tay bệnh nhân, tay mình và ống tiêm, sau đó rút máu của anh ta.

Cái này sẽ được cho vào lọ cấy. Nếu tôi đoán đúng, sự nhiễm liên cầu khuẩn sẽ được xác nhận. Còn nếu không, chúng ta sẽ điều trị bằng kháng sinh phổ rộng.

"Anh hiện đang mắc bệnh tim. Chúng tôi sẽ giám sát anh chặt chẽ, nếu thấy đau dù chỉ một chút cũng phải báo ngay cho chúng tôi biết."

"Tôi có thể chết không?"

Tôi thở dài một tiếng.

"Hừm... Đừng lo lắng quá. Chúng tôi đang theo dõi sát sao nên anh sẽ không chết đâu."

"Thật may quá."

Dù vậy, đây vẫn là một căn bệnh nguy hiểm. Nếu không điều trị, tỉ lệ tử vong hoặc để lại di chứng vĩnh viễn là rất cao. Thật may là đã phát hiện ra kịp thời.

Tôi lấy ống tiêm kháng sinh từ trong túi ra.

Thông thường, phương pháp tốt nhất là sử dụng kháng sinh phổ rộng trước, sau đó dựa trên kết quả cấy máu để đổi sang loại thuốc phù hợp với loại vi khuẩn gây nhiễm trùng.

Chà, còn chưa biết việc cấy máu có thành công hay không nữa.

"Nếu thấy đau ở đâu thì báo ngay nhé. Tôi xin phép đi trước, các y tá sẽ kiểm tra xem anh còn sống không sau mỗi hai tiếng..."

Linea đã rời khỏi phòng bệnh. Tôi gãi đầu, tại sao chưa nói hết câu mà cô ấy đã đi rồi?

"Tôi có làm gì sai không ạ?"

"Không đâu. Cô ấy vốn dĩ là người như vậy."

Bệnh nhân nhìn tôi với vẻ mặt ngơ ngác. Tôi cũng chẳng biết phải giải thích thế nào.

"Cô ấy không phải là người kỳ lạ chứ?"

"Cô ấy không phải người, cô ấy là Elf."

Dù sao thì, đây cũng là bệnh nhân của tôi, không phải của Linea. Tôi chào bệnh nhân rồi đi theo nàng trị liệu sư Elf ra khỏi phòng.

Nghĩ đến việc Linea trở thành giáo sư, thăm khám bệnh nhân và giảng dạy sinh viên, tôi không khỏi cảm thấy lo lắng. Vì cô ấy có quá nhiều điểm đặc biệt.

Nhưng mặt khác... Trong số các bác sĩ, có biết bao nhiêu người có tính cách dị hợm chứ. Và hầu hết bọn họ đều không phải là một nàng Elf xinh đẹp. Có lẽ đó không phải là vấn đề lớn.

Chúng tôi để lại phòng bệnh phía sau và quay về phòng chẩn trị. Linea cầm bút chì, bận rộn ghi chép gì đó lên bảng kẹp hồ sơ.

Vì bệnh nhân bất ngờ nhập viện nên tốn nhiều thời gian hơn dự tính. Nhưng dù sao cũng đã cứu được một mạng người.

"Sao cô lại ra ngoài sớm thế?"

"À. Chẳng phải thầy đã nói xong rồi sao?"

Linea tròn mắt trả lời.

Cũng đúng. Đúng là tôi đã nói xong rồi. Cô ấy không phải sinh viên, mà là đồng nghiệp giáo sư nên...

"Cũng không có vấn đề gì lớn. Nhưng giữ hình ảnh chuyên nghiệp trước mặt bệnh nhân vẫn tốt hơn chứ."

"Tôi sẽ ghi nhớ."

Nàng trị liệu sư Elf lật giở xấp giấy.

"Thật là kỳ diệu. Tôi đã luôn thắc mắc việc van tim gặp vấn đề nghĩa là thế nào. Nhờ bệnh nhân đó mà tôi đã được thính chẩn ngay lập tức."

Tôi gật đầu.

Đúng rồi, lúc nãy có thứ tôi đang chuẩn bị.

Tôi bơm lượng máu vừa rút vào lọ cấy. Nếu may mắn, tôi sẽ tìm thấy vi khuẩn đang lưu thông trong máu của bệnh nhân.

Linea đang lẩm bẩm gì đó, như thể đang sắp xếp lại các câu hỏi trong đầu.

"Nhưng mà. Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn là gì vậy ạ?"

"Là tình trạng viêm nội tâm mạc do vi khuẩn gây ra."

"Nó có lây không?"

"Không."

"Tại sao lại không lây ạ?"

Một câu hỏi sắc sảo. Dù không phải là hoàn toàn không thể, nhưng việc lây truyền viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn từ người sang người hầu như không được xem xét trong đa số các trường hợp.

"Chà. Để vi khuẩn từ tim người này di chuyển đến tim người khác và gây ra vấn đề thì phải trải qua rất nhiều giai đoạn phức tạp."

"Cũng đúng nhỉ... Vậy tại sao tiếng van tim lại trở nên bất thường ạ?"

"Vì vi khuẩn phát triển trên van tim. Đến mức gây ra các vấn đề về cấu trúc của van."

Linea nhíu mày.

"Vậy thì... Nếu bây giờ chúng ta mổ tim bệnh nhân ra, liệu có thấy được khối vi khuẩn trên van tim không?"

Một ý nghĩ rùng rợn, nhưng đó là sự thật.

Nếu mổ tim trong lúc đang bị viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, ta có thể nhìn thấy các cấu trúc vi khuẩn. Nếu ở bệnh viện hiện đại, ta có thể nhìn thấy chúng qua siêu âm tim.

"Quả nhiên... Hôm nay đi theo xem giáo sư chẩn trị là quyết định đúng đắn. Tôi lại học được thêm nhiều điều rồi."

"Đáng lẽ cô nên làm nghiên cứu sinh của tôi mới phải."

"Làm lại lần nữa thì hơi quá sức đối với tôi."

Dù Linea luôn mỉm cười, nhưng riêng chuyện này cô ấy trả lời rất dứt khoát. Tôi thở dài một tiếng.

Nàng trị liệu sư Elf quay đầu lại.

"Ơ, cuộn giấy này lúc nãy đã có ở đây chưa nhỉ?"

Tôi nhìn nàng trị liệu sư Elf.

Kết quả của buổi làm việc chung hôm nay cho thấy, dù tôi đã chuẩn bị tâm lý sẽ khá vất vả khi ở cạnh Linea, nhưng thực tế lại ổn hơn tôi tưởng. Cảm giác như là...

Các trị liệu sư về cơ bản đều là những người giống nhau.

Rất hiếm khi có cơ hội được nghe một góc nhìn hoàn toàn khác biệt. Linea có thể mang lại điều đó.

Chà... Chắc cũng có nhiều người không muốn những góc nhìn mới mẻ, nên tôi sẽ phải điều tiết cẩn thận, nhưng đó rõ ràng là một thế mạnh có thể tận dụng.

Có vẻ như tôi đã suy nghĩ quá tiêu cực rồi.

"Dù tôi cũng không muốn làm việc cùng cô ấy mãi."

Dù sao thì, mệt vẫn là mệt. Các nghiên cứu sinh của tôi bảo gì nghe nấy, lại không bao giờ bộc lộ những khía cạnh kỳ lạ trước mặt bệnh nhân.

Dù sao thì.

Linea mở bức thư ra.

Có một bức thư được gửi đến trước phòng chẩn trị của tôi. Lạ thật, có ai lại gửi thư đến trước phòng chẩn trị chứ? Có lý do gì không nhỉ?

Là người nhà bệnh nhân gửi sao?

Tôi mở thư ra.

- Dạo này thời tiết lạnh giá, xin giáo sư hãy giữ gìn sức khỏe.

- Em trai tôi đang bị bệnh.

- Nghe nói sau khi chia tay vị hôn thê, nó bị sốt và đau tim. Tôi lo lắng không biết có phải bệnh gì nghiêm trọng không nên đã gửi nó đến bệnh viện Học viện.

- Xin lỗi nếu chuyện tương tư vớ vẩn này làm lãng phí thời gian của giáo sư, nhưng tôi không thể gạt bỏ được ý nghĩ "lỡ như" nên mới gửi bức thư này.

Linea nhìn bức thư rồi nghiêng đầu thắc mắc.

"Thật may vì không phải là bệnh tương tư nhỉ."

Tôi cũng hơi tò mò. Tại sao bệnh nhân này lại chia tay vị hôn thê chứ? Dù tôi không hỏi.

- Lần nào cũng làm phiền giáo sư, tôi thật sự xin lỗi.

- Một lần nữa xin cảm ơn giáo sư. Nếu giáo sư Asterix có điều gì cần nhờ vả, tôi sẽ dốc hết sức để thực hiện bất cứ điều gì cho giáo sư.

- Nhiếp chính của Lapis, Laflenia.

Tôi cuộn bức thư lại rồi cho vào túi. Vì đã nhận được một tấm séc khống từ Nam tước Lapis, tôi nên suy nghĩ xem mình sẽ yêu cầu điều gì đây.

Nghĩ lại thì, chẳng phải lúc tôi đến vì dịch Cholera, cô ấy cũng nói những lời tương tự sao.

Tặng cho tôi tận hai tấm séc khống.

Không biết là do Laflenia ngây thơ, hay đó chỉ là những lời xã giao, hay cô ấy nghĩ rằng tôi sẽ không đưa ra những yêu cầu quá đáng.

Phải cho cô ấy một bài học mới được.

Amy đang lật giở các xấp giấy trong phòng nghiên cứu. Sau hội nghị quốc tế, số lượng người tìm đến giáo sư Asterix tăng vọt.

Chắc chắn là sẽ còn đông đúc trong một thời gian nữa.

Các trị liệu sư đến từ nước ngoài dường như ai cũng muốn được gặp giáo sư Asterix dù chỉ một lần. Đã có không biết bao nhiêu người đến rồi đi.

Việc bận rộn trước và sau hội nghị là chuyện bình thường, nhưng đây là lần đầu tiên các học giả làm phiền cả những người trong phòng nghiên cứu sau khi hội nghị đã kết thúc.

Nào là Thánh nữ, người thực tế đang bám đuôi giáo sư Asterix. Rồi cả nàng trị liệu sư Elf nữa.

Chẳng biết giáo sư đang làm gì.

Lúc nãy hình như thầy ấy đi về phía bệnh xá cùng với nàng trị liệu sư Elf mới được bổ nhiệm làm giáo sư.

"Được làm giáo sư thích thật đấy."

Mà thôi, cũng chẳng có gì phải uất ức cả.

Kinh nghiệm của Linea không phải là thứ mà Amy có thể so bì được. Elf sống thọ hơn con người rất nhiều mà.

Linea trông có vẻ trẻ trung, nhưng thực chất cô ấy là một trị liệu sư đã hoàn thành chương trình tiến sĩ và có nhiều năm kinh nghiệm lâm sàng.

Không có gì phải ghen tị cả. Nếu ghen tị thì Amy cũng phải hoàn thành chương trình tiến sĩ... À. Dù có hơi có lỗi với giáo sư, nhưng thành thật mà nói thì chuyện đó thật kinh khủng.