Chương 818: Chương 842 (841): Truyền dịch

Thượng Quyển (801-900)

"Trên đây là những suy đoán dựa trên biểu hiện lâm sàng; còn việc có thực sự đúng hay không, vẫn cần phải thông qua xét nghiệm máu hoặc kiểm tra bằng cách phẫu thuật." Tôi tiếp lời. Trong cái thời đại thiếu vắng các phương tiện chẩn đoán hình ảnh quy chuẩn này, muốn xác định bệnh trạng bên trong cơ thể, chẳng còn cách nào khác ngoài việc mổ xở ra để tận mắt chứng kiến.

Tất nhiên, thực tế là tôi đã nhìn thấy rõ mồn một, thậm chí còn sắc nét hơn cả chụp X-quang. Những lời này nói ra cũng chỉ là để làm đúng quy trình mà thôi; suy cho cùng, thứ họ muốn kiểm chứng là y thuật của tôi, chứ không phải là các bước xét nghiệm, chỉ cần đưa ra được một giả thuyết chính xác là đủ.

"Không sai, suy luận của bác sĩ Parula hoàn toàn chính xác, không cần xét nghiệm nữa." Masleton cầm tờ phiếu xét nghiệm lên và nói. Cô thiếu nữ này đã nằm ở phòng bệnh truyền nhiễm này quá lâu, việc thực hiện các xét nghiệm và kiểm tra thể chất chẳng biết đã lặp lại bao nhiêu lần, những triệu chứng cần được khẳng định từ lâu đã được xác định xong xuôi.

Chỉ dựa vào lần tiếp xúc đầu tiên mà có thể nhìn thấu tường tận bệnh trạng trên người bệnh nhân như vậy, quả thực đã khiến đám bác sĩ kia phải kinh ngạc đến sững sờ. Họ tự phụ rằng ngay cả khi chính họ ra tay, cũng chẳng thể làm rõ tình hình nhanh chóng và chính xác đến thế.

"Vậy thì hãy tiến thẳng vào giai đoạn điều trị thôi." Tôi nói, rồi đọc một loạt tên các loại dược phẩm cho trợ lý: từ nước muối sinh lý, glucose cho đến axit trichloroacetic, thậm chí có cả những thứ thuốc độc với tác dụng phụ cực kỳ lớn như tinh chất độc tố.

Tuy nhiên, phần lớn chúng chỉ là lớp vỏ bọc để che giấu loại thuốc thực sự mà tôi sẽ dùng. Tôi đã chiết xuất được penicillin và trong lúc phối chế dược liệu, tôi đã lặng lẽ trộn nó vào trong nước muối sinh lý.

Trực giác của Masleton rất nhạy bén, nhưng đáng tiếc là vận may của ông ta không tốt. Nếu tôi đến sớm hơn vài ngày, đối mặt với một bệnh nhân mắc giang mai, có lẽ tôi cũng sẽ thực sự bó tay. Nhưng thật may, ngay hôm nay khi đến đây, tôi lại mang theo một thứ "vũ khí hủy diệt" chuyên trị loài xoắn khuẩn này.

Penicillin — trong nền y học hiện đại của kiếp trước tôi, chính là phương thức tối thượng để đối phó với các loài xoắn khuẩn, đặc biệt là xoắn khuẩn giang mai (Treponema pallidum). Hầu hết mọi liệu pháp điều trị giang mai đều không thể tách rời penicillin.

Chính nhờ sự xuất hiện của loại thuốc đặc trị này, giang mai — từ một căn bệnh nan y khiến ai nấy đều biến sắc — đã lập tức trở thành một chứng bệnh có thể chữa khỏi dễ dàng, vén đi một lớp mây mù bệnh tật đang bao trùm lên nhân loại.

Thực tế, penicillin còn vén đi nhiều hơn thế. Với tư cách là một loại "thuốc vạn năng" theo một nghĩa nào đó, penicillin cùng các loại kháng sinh khác đã từng bị lạm dụng dẫn đến tình trạng kháng thuốc của vi khuẩn. Thế nhưng ở thời đại này, tất cả các mầm bệnh vẫn chưa hề chạm mặt với thứ vũ khí hủy diệt này, chúng hoàn toàn không có sự phòng bị.

Nhưng đó cũng là điều bất khả kháng, bởi vì thứ này quá hữu hiệu, hiệu quả tức thì, tiêu diệt mầm bệnh ngay lập nghi án. Và giờ đây, đã đến lượt tôi được trải nghiệm cái cảm giác mà ở hậu thế sau này khó lòng tìm lại được ấy.

Những kẻ đứng phía trên chỉ thấy tay chân tôi múa may một hồi hỗn loạn, chẳng hiểu nổi tôi đang phối chế thứ gì; họ chỉ thấy tôi đặt năm sáu lọ thuốc lên mặt bàn, rồi lại tiếp tục một màn thao tác chóng mặt, lúc thì dùng để bôi ngoài, lúc thì để uống trong.

Nhưng tất cả đều là trò lừa mắt. Dù penicillin là bôi ngoài hay uống trong đều vô dụng, bởi vì nó không thể xuyên qua da, cũng không chịu được môi trường axit của dạ dày. Phương pháp sử dụng chính xác phải là tiêm trực tiếp.

Tôi chuẩn bị một ống thuốc nhỏ, bên trong chỉ chứa một liều lượng penicillin thấp, sau đó tiêm vào cánh tay cô gái. Ngay cả trong cơn mê man, cô gái vẫn khẽ thốt lên một tiếng rên vì đau, trên cánh tay nổi lên một vết sưng nhỏ.

"Cô đang làm cái gì vậy? Thuốc này đâu có tiêm vào tĩnh mạch, vả lại liều lượng ít ỏi thế này thì sao mà chữa khỏi được." Amelia hỏi lớn. Cô ấy đang đứng trên bàn phẫu thuật với vai trò trợ lý, ở vị trí quan sát thuận lợi nhất.

"Đây là thử phản ứng da. Tôi dùng thuốc khá mạnh, sợ cô ấy bị dị ứng, nên cần tiêm một lượng nhỏ dưới mô da để thử trước. Nếu sau mười đến hai mươi phút mà không có vấn đề gì, điều đó chứng tỏ cơ thể cô ấy có thể tiếp nhận việc tiêm truyền." Tôi giải thích.

"Cô cũng kỹ tính gớm nhỉ." Amelia thốt lên. Những bác sĩ như cô ấy thường chẳng cần quan tâm nhiều, cứ thế mà tiêm thẳng vào. Ở thời đại này, khái niệm "thử phản ứng da" vẫn còn là một thứ xa lạ.

Tuy nhiên, trước đây cũng không có quá nhiều loại thuốc dễ gây phản ứng dị ứng mạnh như kháng sinh, và sự dị ứng với penicillin thường diễn ra rất khốc liệt; trường hợp nặng dẫn đến sốc và tử vong là điều cực kỳ phổ biến.

Thế là chúng tôi rơi vào một trạng thái chờ đợi gượng gạo. Trước khi có kết quả thử nghiệm, tôi tạm thời chưa thể làm gì thêm, chỉ có thể chuẩn bị các bước tiếp theo: bảo y tá đi lấy giá treo dịch truyền, lọ thuốc, và thậm chí là chuẩn bị thêm một con đỉa nữa.

Đám bác sĩ đứng bên trên thấy chán nản, bắt đầu xôn xao bàn tán:

"Nói mới nhớ, vị bác sĩ Parula này có vẻ cuồng đỉa thật đấy."

"Chẳng lẽ cô ấy là người ủng hộ trung thành của liệu pháp trích huyết sao?"

"Dùng đỉa để trích huyết cho bệnh giang mai thì làm sao mà đủ lượng được? Thêm nữa, dùng đỉa hút máu thì lượng máu thoát ra cũng chẳng đáng bao nhiêu."

"Nhưng tôi nghe nói, các bác sĩ ở Florence đã nuôi dưỡng được một loại đỉa y tế chuyên dụng, chỉ để hút sạch virus trong cơ thể người."

"Cái đó à, tôi từng dùng qua rồi, không hiệu quả lắm đâu, trừ khi mầm bệnh tụ lại một chỗ, nếu không đỉa chẳng cách nào hút sạch được."

"Vả lại, thứ cô ấy cần là loại đỉa thông thường của bệnh viện chúng ta, chứ có phải đỉa ăn virus đâu."

Tôi cũng thấp thoáng nghe thấy những lời bàn tán đó. Đối với những suy đoán của họ, tôi chỉ biết dở khóc dở cười. Mỗi lần tôi yêu cầu đỉa đều chỉ vì một mục đích duy nhất: Chuyển dịch bệnh trạng. Thật tội nghiệp cho những con đỉa phải hy sinh ấy.

Sau khoảng mười phút chờ đợi, vết sưng nhỏ trên cánh tay cô gái dần tan đi và không hề bị đỏ lên, chứng tỏ cô ấy không bị dị ứng với penicillin.

Thật may mắn. Nếu cô ấy bị dị ứng, tôi sẽ phải dùng đến những phương thức đầy tính "huyền học" hơn, đó là kiểm soát vi khuẩn và virus trong cơ thể mình để cưỡng ép tiêu diệt xoắn khuẩn giang mai. Và nếu lực lượng không đủ, thì trong cơ thể tôi vốn chẳng thiếu gì mầm bệnh.

Vậy là, có thể bắt đầu truyền dịch được rồi. Đây cũng là lần đầu tiên tôi thực hiện tiêm tĩnh mạch cho người khác. Mặc dù trong bộ não chứa đầy kiến thức đã có sẵn cách phân biệt tĩnh mạch và tìm vị trí kim đâm, nhưng có lẽ vì Thần Mặt Trăng nào đó không thèm nhìn trúng kỹ thuật "chỉ dành cho con người" như truyền dịch này nên đã không ban cho tôi kiến thức đó.

Tôi đành phải tự mình thử nghiệm dựa trên những gì từng quan sát được: dùng dây garô để làm nổi mạch máu; và để tăng thêm phần "nghi thức", tôi còn lau qua một lớp cồn — thực ra với tôi, việc này là hoàn toàn thừa thãi.

Tiếp đó, tôi gắn kim tiêm vào túi dịch truyền, mở van điều tiết để đẩy hết bọt khí ra ngoài. Sau khi đã xả khí xong, tôi đóng van lại và đâm kim vào với một góc nghiêng ba mươi độ.

Lúc đâm kim, lòng tôi cũng có chút căng thẳng. Việc này không hề giống như lúc thử phản ứng da trước đó — không thể đâm đại bất cứ chỗ nào được. Nếu đâm tới lần thứ ba hay thứ tư mà vẫn không trúng mạch thì thật là bẽ bàng.

May thay, vận may của tôi không đến nỗi tệ, tôi đã thành công ngay từ lần đầu tiên. Nhìn thấy dòng máu đỏ thẫm chảy ngược vào ống truyền, tôi biết mình đã trúng mạch, liền yên tâm mở van điều tiết.

Tôi dùng băng keo cố định kim tiêm vào mu bàn tay, lúc này mới thực sự thở phào. Bước đầu tiên đã hoàn thành, trong khi đám bác sĩ phía trên vẫn mải mê tranh luận.

"Cô bé đó... thao tác đâm kim trông có vẻ hơi vụng về, cảm giác như chưa từng làm qua bao giờ vậy."

"Bình thường thôi, tôi cũng có bao giờ tự tay đâm kim đâu, việc đó cứ giao cho y tá là được rồi mà?"

"Nhưng các ông có để ý không? Tuy kỹ thuật có chút non nớt, nhưng quy trình thực hiện lại cực kỳ bài bản và chuyên nghiệp. Cảm giác còn chuẩn mực hơn cả y tá nhà tôi."

"Chắc là do cô ấy có một người thầy cực giỏi dạy dỗ rồi. Nhưng đứa trẻ này còn quá trẻ, chưa luyện tay nhiều lần cũng là lẽ thường. Chuyện đâm kim này cứ làm nhiều tự khắc sẽ quen, chẳng có kỹ thuật cao siêu gì cả; cái đáng học hỏi chính là bộ quy trình kia kìa, rất có giá trị tham khảo."