Chương 10: Chương 9: Đi Làm Ở Bệnh Viện (4)

Toàn Chương Đây là phòng phẫu thuật.

Chúng tôi vừa mới tiến hành ca phẫu thuật nắn lại xương cánh tay cho bệnh nhân. May mà phần khớp không bị tổn thương, vì cái đó thì trình độ của tôi không có cách nào chữa nổi.

Bây giờ phải quyết định xem nên mở lại vết thương từ phía sau để nắn xương, hay cứ thế đi sâu vào thêm chút nữa.

"......"

Nhìn biểu cảm của bệnh nhân là tôi hiểu ngay. Chắc chắn là vậy rồi. Dù sẽ hơi đau một chút, nhưng lách qua để cố định xương trụ cho thật tốt mới là cách làm đúng đắn. Việc rạch thêm một đường nữa sẽ là một gánh nặng quá lớn.

"Ư ư ư! Ư ư ư ư ư!"

Istina giữ chặt cánh tay bệnh nhân hơn nữa. Vì nếu lúc này mà cử động thì có thể sẽ bị thương rất nặng.

"Tiêu chuẩn để giáo sư tiến hành phẫu thuật là gì ạ?"

"Câu hỏi hay đấy. Nếu chỉ đơn giản là nứt xương thì có lẽ chỉ cần nẹp là đủ, nhưng khi xương bị vỡ nát thành nhiều mảnh như thế này... Nếu không phẫu thuật, cậu ta sẽ không bao giờ dùng được cánh tay này nữa đâu."

"Ư! Ư ư ư ư ư!"

Bệnh nhân lại hét lên trong khi vẫn đang ngậm khăn.

Không, tôi vừa mới dùng miếng dán Fentanyl cộng với liều an thần Propofol cơ mà. Tại sao anh ta vẫn còn tỉnh táo đến thế chứ? Đúng là loại cơ địa không ăn thuốc mà. [note102048] Dù sao thì, ca phẫu thuật đến đây coi như gần xong.

"Cậu đã chịu đựng rất giỏi, Benjamin."

Các đinh vít đã được vặn hết vào nẹp. Tôi đặt các dụng cụ phẫu thuật vừa dùng xuống.

Uầy. Phải tiến hành phẫu thuật nắn xương cho một bệnh nhân vẫn còn đang mở to mắt nhìn đúng là trải nghiệm khó quên. Ít nhất thì đây cũng là ca phẫu thuật đầu tiên tôi thực hiện kiểu này.

Xương coi như đã nắn xong. Chắc là tôi không lỡ chạm vào mạch máu hay dây thần kinh nào bên trong đó chứ? Mà dù có chạm vào đi chăng nữa, chẳng phải ma thuật trị liệu sẽ giải quyết được sao?

Thú thật là nếu có vấn đề gì xảy ra, tôi cũng nghi ngờ không biết mình có thể thực hiện phẫu thuật nối mạch máu ở đây được không. Chắc là chưa đến mức đó đâu.

Tôi đặt các lớp cơ và gân đã bị lách qua về lại vị trí cũ, rồi khép vết thương đã rạch lại. Có vẻ như không có tổn thương cơ nào. Vết sưng cũng sẽ xẹp xuống thôi.

Bây giờ đến công đoạn khâu vết thương.

"Istina. Khi khâu vết thương thì dùng cái gì?"

"Chúng em sao ạ? Để em nhớ xem, thường dùng cái gì để làm nhỉ......"

"Nếu không dùng chỉ tơ tằm thì sẽ bị dị ứng đấy. Do phản ứng miễn dịch. Để khâu cho người thì chỉ được dùng chỉ tơ tằm thôi."

Chỉ tơ tằm chính là loại chỉ được rút ra từ kén tằm.

Hầu hết các vật liệu khác đều gây phản ứng kháng nguyên rất mạnh nên không thể dùng để khâu cho người được. Nylon cũng có thể dùng được, nhưng ở thế giới này thì chẳng có cách nào để tìm ra nó cả.

Ngược lại, chỉ tơ tằm thì ở hoàng cung cũng thường xuyên sử dụng.

Ở kiếp trước tôi cũng khá thường xuyên dùng chỉ tơ tằm. Dù khó có thể giải thích chính xác, nhưng có vẻ cấu trúc phân tử của tơ tằm ít gây ra phản ứng miễn dịch hơn. [note102050] Cơ chế cụ thể của việc đó thì giải thích ở đây sẽ hơi phức tạp.

"Istina. Em có biết cách khâu vết thương không?"

"Em từng khâu vá quần áo nhiều rồi ạ, nhưng chưa bao giờ khâu cho người cả. Vì chúng em không thường xuyên phẫu thuật nên chắc là sẽ khó khăn ạ."

Tôi gật đầu.

"Vậy thì hãy nhìn kỹ cách tôi khâu đây."

"Dạ."

"Hãy tập luyện với xác lợn hay gì đó sau nhé. Lần tới em sẽ là người khâu vết thương đấy."

"Dạ, em hiểu rồi ạ."

Mũi khâu di chuyển chậm rãi.

"Vì là cánh tay nên tôi sẽ để khoảng cách các mũi khâu khoảng 4 milimet. Chỉ khâu chắc khoảng một tuần là có thể cắt được, nhưng còn tùy vào việc vết thương lành như thế nào nữa," Vì có dùng thêm ma thuật trị liệu nên có lẽ sẽ lành nhanh hơn. Không thể khẳng định chắc chắn là một tuần được. Việc khâu cánh tay cũng mất khá nhiều thời gian.

Xong rồi.

Dù sao cũng thật may mắn. Nếu là vấn đề về gân hay mạch máu thì tôi đã hoàn toàn bó tay rồi.

"Istina. Thay băng."

"Bệnh nhân không cần nẹp sao ạ?"

Không cần nẹp. Dù là nẹp hay bó bột, bất kể làm cách nào thì hiệu quả cũng không thể chắc chắn bằng nẹp sắt đã được gắn trực tiếp vào xương. [note102052]

"Với trường hợp bệnh nhân này, vì xương đã được cố định trực tiếp nên không cần nẹp nữa. Làm vậy chỉ tổ gây bất tiện cho sinh hoạt thôi."

"À, ra vậy ạ."

Tôi nhìn vào mặt bệnh nhân.

"Cậu Benjamin. Khi vết sưng xẹp xuống, tức là khoảng ngày mai, cậu sẽ có thể cử động cánh tay một chút. Để hồi phục hoàn toàn bình thường thì mất khoảng vài tuần, nhưng có khả năng sẽ nhanh hơn thế nhiều."

Cuối cùng thì thuốc cũng đã có tác dụng. Bệnh nhân chỉ khẽ gật đầu một cái.

"Istina. Đợi bệnh nhân ngủ thiếp đi, rồi cứ 3 tiếng một lần hãy ghi lại tình trạng của bệnh nhân."[note102053]

"Dạ, em hiểu rồi ạ."

"Khi xương bị vỡ nát như thế này, các chất béo bên trong tủy xương có thể bị giải phóng và gây ra thuyên tắc mỡ. [note102054] Những sản phẩm phụ từ tổn thương cơ do hội chứng chèn ép khoang cũng có thể dẫn đến suy thận đấy. [note102055]" Istina nhìn tôi với ánh mắt ngơ ngác.

"Dạ......"

"Cứ ghi chép lại đi. Tôi sẽ ở gần đây thôi."

"Dạ, em cảm ơn giáo sư."

Hồi ở kiếp trước, đám sinh viên đại học tôi từng gặp cũng không đến mức ngơ ngác thế này. Tất nhiên đó không phải lỗi của Istina. Thời đại nó thế thì biết làm sao được.

Dù sao thì cũng có ma thuật trị liệu, chắc cô ấy có thể giữ cho bệnh nhân còn thở cho đến khi tôi quay lại chứ nhỉ... Phải nhanh chóng công bố nghiên cứu thôi.

Trình độ y học có tăng lên một chút thì công việc của tôi mới nhàn hạ hơn, và mới cứu thêm được nhiều bệnh nhân hơn chứ.

[Trị liệu.] Istina lại cầm cây Trượng lên, một luồng ánh sáng ấm áp tràn ngập khắp bệnh xá.

Ca phẫu thuật dù sao cũng đã kết thúc thành công. Tôi cùng Istina quay trở lại phòng nghiên cứu.

Dù không rõ hệ thống ở đây như thế nào, nhưng chắc chắn phải để lại bệnh án phẫu thuật hay nhật ký bệnh xá. Cả bệnh án bằng giấy nữa.

Bệnh án bằng giấy. Kể từ sau khi đi tình nguyện y tế ở trại cứu tế người vô gia cư, tôi chưa từng thấy lại nó lần nào. Thông thường người ta hay dùng bệnh án điện tử đã được tin học hóa mà.

Cũng phải sắp xếp lại bệnh án nữa đây.

"Cái đó, giáo sư ơi. Em xin lỗi nhưng."

Istina cứ ngập ngừng mãi. Lần này cô ấy lại muốn gì nữa đây.

"Gì thế."

"Giáo sư sẽ nhận em làm nghiên cứu sinh thật chứ ạ?"

Quên khuấy mất. Lần trước tôi có bảo vài ngày sau sẽ quyết định có nhận cô ấy làm nghiên cứu sinh hay không mà nhỉ.

"Đương nhiên rồi."

"Em cảm ơn giáo sư ạ. Em sẽ cố gắng hết sức."

Istina cúi đầu.

"Giáo sư chắc là bận lắm, nhưng em có vài câu hỏi liên quan đến bệnh nhân hôm nay ạ."

"Ừ."

Sột soạt.

Istina lấy giấy và bút từ đâu đó ra.

"Trước hết, em vẫn chưa hiểu rõ hội chứng chèn ép khoang là gì ạ. Lúc nãy tình hình gấp gáp quá nên em chưa kịp hỏi kỹ ạ."

Hội chứng chèn ép khoang.

Đó là căn bệnh có thể gặp khá thường xuyên.

"Xung quanh cơ bắp có một lớp màng đúng không?"

"Dạ đúng ạ."

"Đó là căn bệnh xảy ra khi có xuất huyết hoặc sưng tấy bên trong màng cơ, khiến áp lực bên trong màng cơ tăng lên. Phương pháp điều trị là rạch màng cơ để làm giảm áp lực."

Istina gãi đầu.

"Dạ, cho em hỏi thêm một câu nữa ạ. Tại sao áp lực bên trong màng cơ tăng lên lại là vấn đề ạ?"

"Thì bởi vì, nếu áp lực bên trong màng cơ cao hơn huyết áp của các mao mạch, quá trình lưu thông máu sẽ bị cắt đứt. Em không biết mao mạch là gì sao?"

Việc giải thích từ những điều cơ bản nhất đúng là có vấn đề như thế này đây. Cô ấy không biết mao mạch là gì, và cũng chỉ hiểu lờ mờ về khái niệm áp lực, nên hoàn toàn không hiểu lời tôi nói.

Mà thôi, cũng chẳng còn cách nào khác.

Sự tồn tại của mao mạch sẽ được chứng minh vào lần tới. Một khi kính hiển vi được hoàn thành, chắc chắn chúng ta sẽ thấy được chúng.

"Dù sao thì, em cứ nghĩ đơn giản là bên trong màng cơ bị chèn ép quá mức khiến máu không thể đi vào được là được."

"Em hiểu rồi ạ. Nếu không rạch màng cơ kịp thời thì chuyện gì sẽ xảy ra ạ?"

Sẽ chết.

Con người có thể không chết nhưng cơ bắp thì sẽ chết.

"Nếu cứ tiếp tục diễn tiến thì các mô cơ sẽ bị hoại tử. Những mảnh vụn của mô bị hoại tử sẽ theo mạch máu đi khắp cơ thể và gây ra các vấn đề toàn thân. Thêm cả ma thuật trị liệu vào nữa thì không biết chuyện gì sẽ xảy ra nữa đây."

Istina gật đầu.

"Em hiểu rồi ạ. Cảm ơn giáo sư đã chỉ dạy."

"Nghỉ ngơi một chút đi, rồi quay lại bệnh xá."

Istina rời đi để đến bệnh xá, còn tôi thì trầm ngâm suy nghĩ một chút. Mao mạch được phát hiện vào thế kỷ 17 thì phải, theo trí nhớ của tôi là vậy.

Việc những người này không biết cũng là điều dễ hiểu.

Đúng là phải tuyển thêm nghiên cứu sinh thôi. Có như vậy mới có thể công bố nghiên cứu sớm hơn dù chỉ một ngày, và mới có thể nói chuyện thông suốt với những người ở thế giới này sớm hơn dù chỉ một ngày.

Trong khi đó, tại bệnh xá của giáo sư Asterix.

Bệnh nhân Benjamin Brisbane từ từ mở mắt. Điều cuối cùng anh nhớ được là các trị liệu sư đã tiêm thuốc cho anh để tiến hành phẫu thuật.

Bản thân ca phẫu thuật có vẻ cũng rất đau đớn, nhưng anh không thể nhớ rõ quá trình đó diễn ra như thế nào. Chỉ còn lại dư vị của chiếc khăn tay anh đã ngậm trong miệng.

Benjamin là người thừa kế của gia tộc Brisbane, đồng thời là sinh viên của Học viện. Anh đã thúc ngựa chạy hết tốc lực rồi bị ngã một cú nhớ đời......

Việc chỉ bị thương ở cánh tay có lẽ đã là một phép màu rồi.

"Đây là...... đâu ạ?"

"Là bệnh viện ạ."

Cơn đau khủng khiếp ở cánh tay hầu như đã biến mất. Dù vì là phẫu thuật nên chỗ bị dao mổ rạch qua vẫn còn hơi đau một chút, đó là điều không thể tránh khỏi.

Một trị liệu sư có vẻ ngoài giản dị đang đứng bên cạnh giường bệnh. Cô ấy khoác chiếc áo choàng đen và đeo mặt nạ bác sĩ dịch bệnh, trông có hơi giống thần chết một chút.

"Cánh tay đã được phẫu thuật xong rồi ạ. Có lẽ từ ngày mai anh sẽ có thể cử động một chút, và để hồi phục hoàn toàn bình thường thì sẽ mất khoảng vài tuần ạ."

"Là cô đã chữa cho tôi sao?"

Istina lắc đầu.

"Là vị giáo sư mới nhậm chức lần này đã xem cho anh ạ. Nghe nói thầy ấy từng làm ngự y hoàng gia trước khi đến đây."

"Khi nào tôi mới có thể gặp thầy ấy ạ?"

Benjamin lộ vẻ lo lắng, Istina trầm ngâm một lát. Nên giải thích thế nào đây?

"Chắc là trong ngày hôm nay giáo sư sẽ quay lại bệnh xá thôi ạ, em cũng không rõ lắm. Nhưng nếu có vấn đề gì xảy ra, em sẽ gọi thầy ấy ngay lập tức ạ."

"Tôi sẽ dùng được cánh tay này chứ ạ?"

Istina gật đầu. Vì giáo sư đã bảo vài ngày nữa là có thể dùng được cánh tay, nên chắc là vậy rồi.