Chương 46: Chương 45: Dịch Bệnh Không Rõ Nguyên Nhân (1)

Toàn Chương Đường về Học viện không quá dài. Có lẽ vì xe ngựa phải di chuyển gấp gáp để kịp về trước khi trời tối chăng.

Sáng hôm sau, tại nghiên cứu phòng.

Như mọi khi, Istina đang ngồi đọc sách ở một góc nghiên cứu phòng. Còn tôi thì đang ngồi ở bàn làm việc, lật xem vài bức thư.

Thật may là hiện tại không có bệnh nhân nội trú nào.

Nhờ vậy mà tôi có thể ngồi thong thả một chút. Có thư từ Violet gửi đến sao? Tôi nhíu mày mở bức thư ra xem.

- Hoàng tử đã khen ngợi đấy. Nói rằng cô đã cùng giáo sư học tập chăm chỉ và nỗ lực vì sự phát triển của học thuật. Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành nhất.

- Tiền diễn thuyết sẽ sớm được gửi đến cho giáo sư. Chắc là bằng ngân phiếu hoàng gia thôi.

Có vẻ Hoàng tử không có mắt nhìn người rồi.

Khen ngợi cái tên lười biếng đó là đã làm việc chăm chỉ sao, nếu cậu ta thực sự thấy cảnh cô ta làm việc thì chắc chắn sẽ không nói ra lời đó đâu. Dù sao thì, đó không phải là vấn đề quan trọng lúc này.

Có tiền diễn thuyết sao?

Nghĩ lại thì đó là chuyện đương nhiên. Vì đã đến Hoàng cung diễn thuyết nên tất nhiên phải trả tiền diễn thuyết chứ.

Tôi ngẩng đầu nhìn Istina.

"Istina. Sắp có tiền diễn thuyết rồi đấy."

"Vậy sao ạ? Em không biết là có tiền nữa."

"Tiền diễn thuyết đó em cứ giữ lấy hết đi."

"Thật sao ạ? Em cảm ơn thầy."

Vốn dĩ Istina cũng đang làm việc với mức lương rẻ mạt như cho không rồi. Số tiền diễn thuyết lần này chắc cũng giúp ích được phần nào cho cuộc sống của cô ấy nhỉ?

Tôi thì không thực sự cần lắm. Vì số tiền nhận được khi chẳng làm gì ở Hoàng cung vẫn còn khá nhiều.

"Hình như em vẫn chưa nói lời này một cách tử tế."

"Hử?"

Istina cúi gập đầu xuống.

"Ờ, thực sự em rất cảm ơn thầy. Thầy không cần phải để tên em làm tác giả chính của luận văn bệnh lỵ truyền nhiễm, cũng không cần phải nhường buổi diễn thuyết cho em."

Tôi khẽ gật đầu.

Istina cũng đã vất vả nhiều rồi mà.

Đâu thể cứ bắt nạt và bắt người ta làm việc cực nhọc mãi được đúng không? Thỉnh thoảng cũng phải cho người ta cái gì đó thì mới có thể bắt làm việc nhiều hơn được chứ.

"Đúng vậy... Hãy nhanh chóng ra ngoài mà đồn thổi đi. Rằng làm nghiên cứu sinh dưới trướng tôi là tốt lắm đấy."

"Em vẫn hay nói mà, nhưng có vẻ chẳng ai quan tâm cả."

"Vậy sao?"

"Vâng."

Istina gật đầu lia lịa.

Ừm. Tôi trầm ngâm một lát.

"Đành chịu thôi. Hãy chuẩn bị tốt cho luận văn về tuần hoàn máu mà chúng ta đã viết lần trước đi. Hy vọng lần này cũng sẽ thuận lợi đăng lên tạp chí học thuật."

"Phản ứng rất tốt mà, chắc là sẽ ổn thôi ạ?"

Tôi gật đầu.

Tất nhiên phản ứng sau khi công bố là rất bùng nổ, nhưng nếu lỡ thất bại trong việc đăng bài thì chắc chắn sẽ có kẻ khác nẫng tay trên với nội dung tương tự thôi.

Đây là phòng khám. Có vẻ như thời tiết đẹp lên thì số học sinh bị thương cũng tăng theo. Tại sao cuối xuân rồi mà thời tiết mới đẹp lên ư?

Vì vùng này vốn lạnh lẽo mà.

Mùa hè ở đây là dễ chịu nhất. Đúng là chẳng có ngày nào yên bình cả. Mùa đông thì vì trơn trượt mà bị thương, mùa hè thì vì hoạt động năng nổ mà bị thương.

Một bệnh nhân bước vào phòng khám.

Tôi vừa lục lại ký ức vừa xem hồ sơ bệnh án, trông người này có vẻ quen quen. Là một trong những bệnh nhân từng đến đây, là ai nhỉ?

À, là cậu ta.

Lilas. Tôi nhớ cậu ta là nam sinh từng lảm nhảm rằng hễ nghĩ đến cô ấy là tim lại đau nhói, nhưng sau đó được chẩn đoán là viêm thực quản trào ngược và đã ra về.

"Chào cậu Lilas. Lần trước cậu đã nhận thuốc điều trị viêm thực quản trào ngược vì chứng đau thắt ngực đúng không?"

"Hả, sao thầy biết hay vậy?"

Tôi đã ghi vào hồ sơ bệnh án rồi mà. Việc ghi chép là đương nhiên, sao ai cũng ngạc nhiên thế không biết.

"Cơ thể cậu đã khá hơn chưa?"

"Vâng. Nhờ có giáo sư mà em đã vượt qua được chứng buồn nôn, và đã tỏ tình thành công rồi nhận được câu trả lời đồng ý rồi ạ!"

Thuốc đó làm gì có hiệu quả đó chứ. Nó chỉ là thuốc giảm chứng ợ nóng thôi mà. Thuốc ức chế tiết axit dạ dày.

"Ôi trời, chúc mừng cậu nhé."

Dù sao thì y học cũng là kết quả cuối cùng mà. Chỉ cần bệnh nhân hạnh phúc là được rồi. Dù tôi không thể hiểu nổi quá trình suy nghĩ dẫn đến kết luận đó của cậu ta.

"Vậy. Lý do hôm nay cậu đến đây là gì?"

"Em hết thuốc rồi ạ."

Việc chẩn đoán viêm thực quản trào ngược thường dùng nội soi thực quản. Nhưng trong hầu hết các trường hợp, người ta sẽ kê đơn thuốc ức chế bơm proton mà không cần nội soi thực quản.

Vì đây là căn bệnh có thể chẩn đoán chỉ qua triệu chứng, và không nhất thiết phải sử dụng thủ thuật phức tạp như nội soi. Vả lại ở đây tôi cũng chẳng có máy nội soi. Quan trọng là điều này.

"Cậu vẫn còn thấy ợ nóng, đau ngực hay gì không? Tôi thấy có lẽ không cần uống thuốc nữa đâu."

"Thỉnh thoảng vẫn hơi đau ạ. Với lại, dạo này em lo lắng vì thấy trong ký túc xá đang có dịch cảm cúm."

Hay là lại cho cậu ta ít kẹo đường nhỉ?

Tôi trầm ngâm một lát. Cậu ta không có bệnh gì rõ rệt, nhưng cũng không phải tự nhiên mà đến. Để cậu ta ra về tay không thì cũng không hay cho lắm.

Tôi đặt một lọ thuốc nhỏ đã chuẩn bị sẵn lên bàn. Một lọ thủy tinh trong suốt chứa đầy những viên thuốc màu vàng.

"Mỗi ngày uống một viên. Nó cũng sẽ giúp ích đôi chút cho việc phòng cảm cúm đấy."

"Em cảm ơn thầy."

Lần này chỉ là Vitamin C thôi. Chắc cũng có chút hiệu quả trong việc phòng ngừa cảm cúm nhỉ?

Khám xong rồi. Mau ra ngoài đi.

Người tiếp theo vào là Lieselotte.

Lần trước cô ấy đã tìm đến tôi vì các bệnh như chóng mặt, sỏi tai. Cô ấy cũng ở trong tình trạng tương tự như Lilas.

Lieselotte cũng không mắc bệnh gì nghiêm trọng. Ngay từ đầu, người khỏe mạnh sẽ không giả vờ đau. Họ cũng sẽ không tìm đến bệnh viện.

Những người đó chắc chắn là đang đau ở đâu đó. Có những trường hợp cả bác sĩ và bệnh nhân đều không biết đau ở đâu. Nhưng chắc chắn là có đau.

"Đường đến đây vẫn ổn chứ?"

"Vâng."

"Em đến vì chuyện gì vậy?"

"Cảm cúm ạ. Em cũng thấy hơi chóng mặt nữa."

Sỏi tai, đau đầu, chóng mặt. Tất cả đều là những thứ rất hay tái phát. Nó gây ảnh hưởng lớn đến cuộc sống, mà lại không có giải pháp triệt để. May mắn duy nhất là nó không phải căn bệnh gây chết người.

"Để tôi xem nào. Há miệng ra xem."

"A!"

"A thôi. Đừng có hét lên như vậy."

Tôi đặt cái đè lưỡi lên lưỡi của Lieselotte, rồi quan sát hai bên amidan. Hình như hơi sưng một chút, tôi cũng không rõ lắm.

Cộp. Tôi vứt cái đè lưỡi bằng gỗ đi. Có vẻ như có triệu chứng cảm cúm, nhưng chỉ nhìn thế này thì không biết chắc được. Chẳng trách sao ở khoa tai mũi họng người ta hay dùng máy nội soi. Đó cũng không phải chuyên môn của tôi.

"Thử ho một tiếng xem nào."

"Khụ khụ. Khụ khụ."

Đúng là nghe như có tiếng đờm. Liệu có nên thính chẩn không nhỉ?

Nhiễm trùng đường hô hấp trên thường là do virus, còn nhiễm trùng đường hô hấp dưới thường là do vi khuẩn. Hầu hết là như vậy.

Bệnh do virus thì không có cách điều trị đặc hiệu.

Có thể thử dùng thuốc kháng virus nhưng nhiều khi cũng chẳng có ý nghĩa gì. Hay là thử dùng thuốc kháng viêm giảm đau hoặc thuốc kháng histamine nhỉ?

"Giáo sư. Nhưng mà, lần trước em uống thử thuốc thầy cho thấy nó hơi ngọt. Bình thường nó vẫn vậy sao ạ?"

Đó là chuyện về thuốc giả dược bằng đường.

Tôi đưa cho cô ấy vì nghĩ có thể cô ấy bị chóng mặt do lượng đường trong máu thấp vào buổi sáng, thật may là nó có hiệu quả.

"Vâng. Có hiệu quả đúng không?"

"Có ạ! Chắc chắn là em đã không còn thấy chóng mặt nữa. Ít nhất là cho đến trước khi bị cảm lần này."

Cảm cúm cũng có thể gây chóng mặt sao?

Có thể chứ. Cơ chế cũng rất đa dạng. Có thể là do thể trạng suy giảm toàn diện dẫn đến chóng mặt. Hoặc do sốt mà chóng mặt. Nếu xét theo hướng trực tiếp hơn.

Vì mũi và tai được kết nối thông qua vòi Eustachian. Nên cũng có trường hợp dịch nhầy hoặc nước dâng lên gây ảnh hưởng đến tai.

Vì cơ quan thăng bằng nằm ở tai mà.

"Khó thật đấy. Tạm thời tôi sẽ kê cho em loại thuốc lần trước, cùng với thuốc giảm đau và thuốc cảm tổng hợp."

"Ờ, vâng."

"Ba viên nhé. Uống vào buổi sáng và buổi tối. Nếu vẫn không khỏi thì hãy quay lại đây."

Cũng thấy hơi đáng tiếc.

"Thật tiếc là không có giải pháp rõ ràng."

"Nhưng nó vẫn có thể có hiệu quả đúng không ạ?"

"Vẫn chưa biết được. Ra ngoài, nhận ma pháp chúc phúc rồi về đi."

Lieselotte gật đầu. Tôi đợi Lieselotte rời khỏi phòng khám.

Bệnh nhân thứ ba. Là một bệnh nhân nam trung niên đã lâu không gặp. Chắc chắn không phải học viên của Học viện rồi.

Làm sao ông ấy lại đến đây nhỉ?

"Bác tên là gì ạ?"

"Tôi là David. Dạo này khớp xương đau quá nên tôi đến đây. Thỉnh thoảng đau đến mức không làm việc được."

Đúng là vấn đề trọng đại.

Nhưng tôi nghi ngờ không biết có phương pháp điều trị nào không.

"Bác đau đến mức nào ạ?"

"Chỉ là buổi sáng thấy hơi khó chịu một chút. Đau ở tay và đầu gối, tôi cũng chẳng biết là bị làm sao nữa."

Buổi sáng đau khớp tay, khớp gối.

Chỉ nghe triệu chứng thì giống như viêm xương khớp nhỉ? Tôi kiểm tra tay của bệnh nhân. Thú thật là tôi không biết liệu ông ấy có mắc bệnh gì nghiêm trọng khác không.

Tôi nắm lấy tay bệnh nhân và ấn vào các khớp ngón tay. Thấy ông ấy không có vẻ gì là đau đớn, cũng không bị sưng tấy, có vẻ không phải là bệnh Gout.

"Năm nay bác bao nhiêu tuổi rồi ạ?"

"Tôi 59 rồi."

"Có vẻ như bác bị viêm xương khớp rồi."

"Ôi dào, bà nhà tôi cứ cằn nhằn bắt tôi bỏ rượu suốt. Nếu bỏ rượu thì có đỡ hơn không bác sĩ?"

"Bình thường bác uống bao nhiêu rượu ạ?"

"Bia thôi. Mỗi ngày hai ly."

Mỗi ngày hai ly bia. Một tuần là mười bốn ly?

Mỗi ngày hai ly bia thì có là bao, gần như là không uống còn gì? Bia ở thế giới này, tôi nhớ nồng độ cồn chỉ khoảng 1 độ thôi. Chắc chưa bằng một nửa nồng độ cồn của bia ở kiếp trước tôi hay uống.

Tôi gãi đầu một chút. Bảo người ta cứ uống đi thì cũng hơi buồn cười, nhưng tôi cũng không thể nói dối được. Thật xin lỗi bà nhà bác ấy vậy.

"Không, cái đó... bác cứ uống đi ạ."

"Vậy sao bác sĩ?"

Người đàn ông nhìn tôi với vẻ mặt thắc mắc. Theo tiêu chuẩn rượu bình thường thì chẳng phải ông ấy uống chưa đến một ly mỗi ngày sao? Ý kiến y học của tôi là mức đó chẳng sao cả.

"Bác có thể giảm bớt công việc được không?"

"Một chút ạ."

"Hãy giảm bớt việc lại, rồi thỉnh thoảng chườm nóng hoặc chườm lạnh xem sao. Tôi sẽ đưa cho bác vài viên thuốc giảm đau, nếu thấy đau không chịu nổi thì hãy uống. Rồi ra ngoài nhận chút ma thuật trị liệu đi."

Người đàn ông gật đầu.

Phía Nam Đế quốc, thành phố cảng Imentia.

"Ơ, mới đó mà đã có người chảy máu rồi... Đã bao nhiêu người rồi nhỉ? Chẳng lẽ dịch bệnh đang bùng phát sao?"